心脏不舒服，很多人第一反应是“查个造影看看有没有堵”，甚至有的人在没做任何基础检查的情况下就开口要求“直接做心脏造影”。

尤其是中老年群体，一旦胸口闷、走路喘，就会担心是不是心脏病发作，恨不得立刻推进导管室。

而心脏造影并不是一种“随便做做”的检查，它费用高、操作复杂，还存在一定的风险，最重要的是：不必要的心脏造影，可能造成不可逆的损害。

心脏造影到底是查什么的？

心脏造影，全称叫“冠状动脉造影”，是目前医学上评估冠状动脉是否狭窄、堵塞最直接、最准确的手段。

医生通过把导管送入心脏附近的血管，注入造影剂，然后通过X光实时观察冠脉内血流的情况，以判断哪里堵了、堵得有多严重。

不该轻易做的“高级检查”

在一些城市的大医院门诊，常能看到这样的场景：患者拿着体检报告，上面写着“心电图异常”或“胸闷不适”，就希望医生开单做“心脏造影”。

有些医生在患者强烈要求下，也可能会安排，但心电图异常不等于冠心病，胸闷不等于心肌缺血。

很多功能性症状，例如焦虑、胃食管反流、肌肉劳损等，也会导致胸口不适。真正需要做心脏造影的，是那些基础检查提示冠状动脉病变可能性大的患者。

心脏造影的潜在风险：别只看到“查得清楚”

很多人对心脏造影的理解还停留在“清楚、精准、立马知道有没有堵”，却忽略了它的副作用和潜在危害。

首先是对肾脏的影响：造影剂需要通过肾脏代谢，尤其是老年人、糖尿病患者、慢性肾病患者，肾功能本就脆弱，过量造影剂可能导致造影剂相关性肾病，出现尿量减少、肌酐升高等严重情况。

其次是穿刺并发症：动脉穿刺有一定风险，可能引发出血、血肿，甚至血管损伤。

再次，有的患者术后出现的不良反应：局部瘀青、疼痛持续数日。再者是造影剂过敏反应。虽不常见，但一旦发生，可能表现为皮疹、呼吸困难，严重者甚至休克。

心脏造影属于“最后一步”，不是“第一步”

就像煮饭要控制火候，运动也要适量，医学检查也讲究适应症，“查得太猛”，反而可能“伤了锅底”。如果真的有心脏不适，应该怎么做？正确的做法是：先做非创伤性的评估。

很多人误以为“多查无害”，但医学上的“过度检查”正是全球关注的健康陷阱之一。

世界卫生组织就曾指出，过度医疗和不必要的有创检查是造成医疗资源浪费和病人伤害的主要原因之一。

从患者角度看，我们更需要的是：对症就医、科学筛查、合理检查、精准治疗。

打破认知误区：心脏检查为何需要「阶梯化策略」？

"胸口闷就做造影" 的思维惯性，折射出公众对心脏疾病筛查的认知偏差。冠状动脉造影虽能直观显示血管狭窄程度，但其适用范围有着严格医学指征。世界卫生组织数据显示，全球每年约 30% 的心脏造影属于 "非必要操作"，由此导致的医疗资源浪费超百亿美元，更伴随造影剂肾病、血管损伤等潜在风险。

超导心磁图仪等新兴无创技术——通过捕捉心肌细胞电活动产生的微弱磁场（约为地磁场的百万分之一），对早期心肌缺血、微循环障碍、心律失常等进行定量分析，避免盲目有创检查。

超导心磁图仪：从「血管显像」到「心肌功能全息解码」

与传统影像学聚焦血管形态不同，超导心磁图仪实现了对血管-心肌的双重评估。其核心优势体现在三个维度：

早期预警：捕捉微米级缺血信号

采用超导量子干涉器（SQUID），通过全张量计算，该设备可检测到心肌细胞代谢异常引发的磁场微变，较传统心电图灵敏度提高1000倍，可以成功鉴别冠状动脉微血管病变和非缺血性胸痛，避免了不必要的造影检查。

无创安全：零辐射 + 零造影剂的精准评估

针对肾功能不全、孕妇等特殊人群，该技术无需注射造影剂或暴露于辐射环境，单次检查仅需静卧 15 分钟，即可完成心脏三维立体无差别测量，显著提升了检查安全性。

精准定位：评估心肌缺血程度和范围

在冠心病介入治疗中，超导心磁图仪可通过缺血区域的磁场梯度变化，量化评估心肌缺血程度并精准定位病变范围，为支架植入等介入操作提供关键性支持。

行业启示：重新定义「精准医疗」的价值坐标

超导心磁图仪的临床普及，本质是医疗理念的革新——从 "治已病" 转向 "治未病"，从 "对症治疗" 转向 "病因溯源"。

对于公众而言，这意味着心脏健康管理有了更智慧的选择：当胸闷、心悸等症状出现时，不必直奔导管室，而是通过无创心磁图检查完成第一步精准排查。正如国家卫健委《心血管疾病防治行动实施方案》所倡导的："用科技力量让医疗回归理性，让每一次检查都成为精准诊疗的起点，而非过度医疗的开端。"

在健康中国战略纵深推进的当下，超导心磁图仪的问世不仅是一项技术突破，更标志着中国在全球心血管诊疗领域正从 "跟随者" 走向 "引领者"。随着国产医疗设备的持续创新，无创、精准、普惠的医疗模式，正成为守护人民健康的新范式。

参考文献：