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首部心磁图诊断冠脉微血管疾病专家共识重磅发布 破解临床诊断困局
  • 发布时间:2025年10月16日
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近日,由中华医学会心血管病学分会代谢性心血管疾病学组、中国微循环学会心血管代谢专委会及国家重点研发计划心磁专项课题组联合制定的《心磁图诊断冠脉微血管疾病临床应用专家共识(2025 版)》(以下简称共识)正式发布。作为国内外首部聚焦心磁图技术在冠脉微血管疾病(CMVD)诊断领域应用的权威指南,该共识的出台标志着我国在量子医学与心血管诊疗交叉领域的规范化进程跻身国际前列,为破解这一 “隐形心脏杀手” 的诊断难题提供了全新方案。


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01

诊疗困境:亿级患者面临诊断 “盲区”


冠脉微血管疾病作为非阻塞性冠状动脉缺血(INOCA)的主要成因,正成为威胁国民健康的重要隐患。数据显示,全球约 1.12 亿心绞痛患者中,70% 接受冠脉造影检查时无显著血管阻塞,而这类患者中约半数存在微血管功能障碍。在我国,心血管病现患人数已达 3.3 亿,心脏性猝死年均发生 54.4 万例,其中早期心肌缺血漏诊是重要诱因。

传统诊断手段始终存在明显局限,心电图对早期微血管缺血灵敏度不足,冠脉造影无法评估微血管功能,而功能学检查又存在操作复杂、患者依从性低等问题。尤其女性患者多表现为呼吸困难、疲劳等非典型症状,误诊率居高不下,往往错失干预良机。

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02

技术突破:心磁图实现无创精准诊断


作为融合量子物理与医学的前沿技术,心磁图通过超导量子干涉仪(SQUID)在零下 269 摄氏度低温环境下,捕捉心脏电活动产生的极弱磁场信号,其灵敏度可达地球磁场强度的十亿分之一。与传统技术相比,该技术无需注射造影剂、无辐射风险,几分钟即可完成检测。

在《共识》发布会上,葛均波院士做视频致辞,他指出心磁图是一项国际前沿心脏功能学检查技术,以其灵敏、快速、无创、无辐射的特点,在CMVD诊断中展现出良好的应用前景。葛均波院士希望共识的发布能为临床评估心血管疾病提供一种新型无创检查方法,助力心磁图技术从临床科研走向普及应用。


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03

共识核心:确立标准化诊疗路径


据上海交通大学医学院附属第六人民医院马健教授介绍,本次发布的共识撰写工作于2024年9月启动,累计召开17次线上线下会议,经过多轮修订与完善,最终定稿。共识系统梳理了心磁图技术的基本原理、诊断效能与适用人群,明确了数据采集、分析与解读的技术规范,并建立了基于特征参数的CMVD分层诊断体系,为临床实践提供了重要参考。共识的发布填补了心磁图技术在我国冠脉微血管疾病诊断领域的标准空白,将帮助提升我国CMVD的早期识别与精准评估能力,为心血管疾病的诊疗提供新的无创解决方案。

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04

结合人工智能,心磁图迈向应用新阶段


参与共识发布的专家总结指出,心磁图本身蕴藏着海量的生物学信息,在人工智能快速发展的今天,应持续加强对病例的深入分析,不断挖掘数据背后的临床价值。本次专家共识的发布,系统总结了心磁图在诊断与评估冠脉微血管疾病(CMVD)方面的进展,规范了相关技术标准与操作流程,并前瞻性地介绍了心磁图研究的新方向。共识的发布,标志着我国心磁图从临床科研迈向普及应用新阶段。

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图片来源:https://www.toutiao.com/article/7560191572411695666/